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La commune est située au cœur de la pointe du Médoc, avec ses 7 km de façade sur l'océan Atlantique. Il s'agissait avant 1792 de 2 paroisses distinctes  : Saint-Pierre-de-Grayan et Saint-Jean-l'Hôpital. Le nom Grayan vient soit du nom propre romain Graius, soit du vieux français Grava, désignant, sans doute la grave. Quant à l'Hôpital, c'était vers le XVe siècle une halte accueillante pour les pèlerins de Saint-Jacques-de-Compostelle, débarqués à Soulac et pris en charge par les Hospitaliers. Aujourd'hui, Grayan est un havre de paix pour les naturistes, avec l'un des 3 centres de ce type en Médoc, et le plus vaste d'Europe avec ses 335 ha.

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